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流行现状:性病沉浮史

2009-04-23 10:42:0039健康网社区
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核心提示:我国的 STDs情况极少有公开报导,由于性病诊所全国个人承包化,具体数字也很难统计。我们门诊病人的变化情况具有以下特点:①高收入阶层发病率下降,普通收入阶层发病率增加;②大城市人口感染率逐渐下降,中小城市人口感染增加;③STDs从城市走向农村,农村病人增多;④儿童患者增多。

  STDs在全世界广泛流行。近20多年来西方的性自由、同性恋、性犯罪,使欧美国家的性病急剧增加,人们已经认识到STDs对健康及社会影响越来越大,据世界卫生组织统计,全世界每年患性病的人约有3亿,占世界人口的6%。艾滋病发病急剧增加,衣原体感染、新发现的生殖器疱疹成倍增加。目前STDs增加的原因:①各种疾病抗生素抵抗性增强,新的耐药菌株不断产生给有效治疗带来困难;②一般女性STDs患者增加,患持久性性病有所增加,如单纯疱疹病毒感染;③STDs感染危险性除职业性女性(妓女)以外,STDs已向普通人群中传播并扩大。

  我国的 STDs情况极少有公开报导,由于性病诊所全国个人承包化,具体数字也很难统计。我们门诊病人的变化情况具有以下特点:①高收入阶层发病率下降,普通收入阶层发病率增加;②大城市人口感染率逐渐下降,中小城市人口感染增加;③STDs从城市走向农村,农村病人增多;④儿童患者增多。

  随着感染人群结构的变化,性病种类扩大,而且发生的频度、部位及其症状也随之而发生变迁。例如国外淋病多年一直处于领先地位,现在被非淋菌性尿道炎而取代。软下疳、第四性病几乎减少到罕见之列,相反病毒性性病(生殖器疱疹,尖锐湿等)逐年剧增,淋病疼痛症状明显减轻,而青霉素无效病例显著增加。

  随着科学的进步,大新的抗生素的出现和广泛应用,促使第一代性病改变了面貌。随着时代的进展,经济发展,社会开放,促使了第二代性病的兴起。近年来性行为的变化,如口腔性交、肛门性交的普遍以及同性恋的流行,促使性病内容出现很大变化,病原微生物感染部位在性器官以外的口腔、肛门等处出现。由于口腔性交使口腔、咽部感染,从而在咽部分离出梅毒螺旋体、淋球菌、衣原体等病原体。

  第一代性病的病原体均以较大的微生物为主,梅毒螺旋体,淋球菌,软下疳菌,对抗生素较敏感,因而防治比较容易。而第二代性病病原体以病毒、衣原体等微小的病原体为主,目前缺乏有效的治疗药物。所以,不论从其传播上、防治上均无上策,从而给控制性病流行带来了难以克服的障碍。

  最近性病在临床常见不显示症状或显示轻微症状的病例有所增加,又是现代性病一大特点,既往由于感染性病,局部症状突出而又剧烈,迫使患者早期就医治疗。目前,患性病的人群以暗娼为主,而这些暗娼又不受任何约束(如定期体检,患性病者不能从事该职业),使其感染人群不断扩大,加之病原体变易,特别是近代性病以衣原体感染为主流,并伴有多种病毒性性病如疱疹、尖锐湿疣、艾滋病,其症状均较为轻微或无症状型居多,感染者无查觉,仍依旧与其性伴接触,或由嫖娼感染带回家中发生家人感染。另外,由于多数嫖客不使用避孕套,也促成感染的日益扩大。目前的现状是国人的防病意识不够,有形成潜在大流行的危险。

  随着改革开放,经济飞速发展,对外交流扩大,旅游业的普遍,人们性文化、性习俗也发生着变化,疾病也出现了新的形态与改变,使得性病的问题更趋复杂和严重,第二代 STDs正在一步一步的紧逼以危害人类健康,特别是病毒性第二代STDs,大有毁灭人类之势,将成为21世界人类的大敌,早在60年代在党和政府的领导下,坚决 “ 废娼 ” ,一举基本上消灭数百年来危害民族健康的四大性病。80年代末,由于大家都知道的原因,不仅原有的 “ 四大性病 ” 死灰复燃,开始流行,而且我国从来也没有的第二代STDs也随着某些机遇悄悄潜入大陆,从南到北,从沿海到内地,从城市到农村,从无到有,由少到多,如艾滋病等在我国的蔓延已成为客观事实。因此,防治性病已成为十分重要的课题.

(责任编辑:潘东波)

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